注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种神经行为异常疾病，其主要特征是注意涣散、易分心、冲动任性和活动过多。

描述

多动症的发病年龄较早。据估计，3%-7%的学龄儿童是多动症患者，且男孩患病要比女孩多。多动症不加以治疗会对儿童学业能力、职业成功及社会情感发展带来严重影响。多动症儿童即使智力正常或在正常以上也很难在课堂上保持安静地坐在座位上注意听课，因此他们的学业会很差。他们会有许多破坏性行为，也会遭受同伴的拒绝。

多动症儿童随着年龄增长更可能表现出药物滥用，反社会行为及造成各种破坏。一半以上的多动症儿童的疾病症状会持续到青少年甚至中午。

症状

根据美国DSM—Ⅳ标准，多动症儿童的症状要符合下面的标准：

下述注意缺陷症状中至少有6项，至少已持续6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称，一些症状出现在七岁之前，对学校，工作，家庭和学校外活动中至少两项造成了显著损害。症状不能用其他的心理障碍如学习障碍，行为障碍或者焦虑症等更好的解释。症状如下：

（一）注意缺陷：

（1） 在功课、工作或其他活动中，常常不能密切注意细节或常常发生由于粗心大意所致的 错误

（2）在作业或游戏活动中，常常难以保持注意力，容易被无关刺激干扰

（3）别人与他说话时，常常似乎不留心听

（4）常常不能听从指导去完成功课、家务或工作任务（不是由于违抗行为和对指导不理解）

（5）常常难以安排好作业或活动

（6）常常回避、讨厌或勉强参加那些要求保持精神集中的作业（如家庭作业）

（7）常常遗失作业或活动所需的物品（例如，玩具、作业本、铅笔、书本或工具）

（8）常常因外界刺激而分散注意力

（9）常常在日常活动中忘记事情

下述多动－冲动症状中至少有6项，至少已持续6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称：

（二）多动－冲动：

（1）常常手或脚动个不停，或在座位上不停扭动

（2）在教室内或在其他应该坐好的场合，常常离开座位

（3）在不恰当的场合常常过多地走来走去或爬上爬下（少年或成人可能只有坐立不安的主观感受）

（4）常常难以安静地游戏或参加业余活动

（5）常常不停地活动，好像“受发动机驱动”

（6）常常讲话过多

（7）他人的问话还未完结便急着回答

（8）对需要轮换的事情常常不耐烦等待

（9）常常打断或闯入他人的谈话或游戏

病因

多动症的病因一般可归结为下面几个方面：

1．遗传因素

（1）ADHD儿童父母、同胞中患病可能性达40%

（2）Coming等报告：ADHD是多基因遗传，与DβH,DT1基因和D2受体有关

（3）神经递质:去甲肾上腺素、多巴胺和5-羫色胺的影响

（4）大脑发育延迟

2．母亲怀孕、生产过程损伤

3．家庭、学校因素

4．环境营养因素（铅、食用糖、微量元素、食品添加剂等）

治疗

研究表明长期的联合治疗（药物结合行为治疗）与单独的药物治疗是治疗多动症的较好选择。儿童伴有焦虑、学业不良、反抗行为及在与父母关系方面存在问题的情况下，联合治疗通常较好。联合治疗的另一个优点是药物使用量的减少。每个孩子的需要和患病史都要综合考虑。

药物治疗

中枢精神兴奋剂：目前临床上常用的有哌醋甲酯（利他林）、苯异妥因（匹莫林）和苯丙胺最新研究表明择思达的疗效与哌甲酯效果相当。

抗抑郁剂：传统的三环抗抑郁剂有丙咪嗪、去甲丙咪嗪、阿米替林、去甲替林等，但是在使用时要考虑好这些药物的副作用，严格按照使用标准来进行。

心理治疗

能更好的帮助孩子和家庭建立良好的模式来应对各种障碍和不良行为，从而可以长期的控制疾病的恶化。包括：精神分析，认知行为治疗，社会技能训练，支持小组，培养技能训练，代币制和奖惩制也是很有效的办法。