诊断词典

噩梦

每个人都有这样的体会,从噩梦中惊大喊大叫、心怦怦跳。偶尔一次噩梦很正常,但如果经常做恐惧或焦虑的梦,这一种明显的睡眠障碍


描述

噩梦发生在快速眼动睡眠时期REM),下半夜出现,带来无法挣脱的恐惧、焦虑。睡眠者从梦中惊醒,可能会回忆出梦的内容。

大多数的噩梦是对压力的一种正常反应,临床师认为,梦会帮助睡眠者应对创伤性事件。当不断出现的噩梦影响了睡眠者的日常生活,它就成为一种障碍了称为梦魇症(以前称为梦境焦虑障碍)

噩梦通常在10岁前的儿童中出现,如果没有影响到睡眠、成长或心理发展,就是正常的现象。女孩比男孩更容易做噩梦。成年人也会做噩梦,不过这种噩梦常与外界压力焦虑创伤性经历或其他心理疾病有关。

 

梦与快速眼动睡眠REM

 

我们每天晚上一般有两个小时的做梦时间,科学家尚不清楚我们怎样做梦或为什么做梦。心理学西格蒙·弗洛伊德认为梦是潜意识欲望的港湾直到1953年,研究者首次描述了婴儿的快速眼动睡眠后,科学家才开始对睡眠与梦进行深入研究。他们很快发现我们所说的奇怪、没有逻辑的梦通常是发生在REM。大多数的哺乳类动物鸟类都有REM睡眠,爬行类动物或其他的冷血动物没有。

REM睡眠的信号是从大脑的脑桥开始,它是大脑的“基地”继尔,这些信号传到了丘脑大脑皮(大脑外层负责学习、思考与组织信息的区域)。脑桥发送的信号切断了脊髓的神经细胞,造成四肢肌肉的暂时麻痹。如果没有这种麻痹,人们会用肢体把梦境表现,这是一种罕见REM睡眠行为障碍。例如一个人梦到了足球比赛,他要在梦中接球,他就可能撞到家具或打睡在旁边的人。

 

快速眼动睡眠刺激了大脑用于学习的区域,这个区域对婴儿大脑的正常发育非常重要。这也说明了为什么婴儿的REM睡眠时间要比成人多。睡眠一样,REM睡眠与蛋白质的合成有关。研究认为REM睡眠影响人们学习某些技能。例如,教给人一技能,如果剥夺他的非快速眼动睡眠,他能够在醒来时记起他学的东西,但如果剥夺了快速眼动速度,他就记不起来了。

 

科学家认为,梦是大脑皮质在试图寻找REM睡眠期发出的随机信号意义。大脑皮质是大脑用于解释、组织环境中信息的区域。REM睡眠期,大脑皮质在努力解释脑桥发出的随机信号,从杂乱的脑活动中编造了一个“故事”,这就是梦


 

症状

 

梦魇症的诊断标准:

 -不断惊醒,能详细回想起那个漫长、可怕的威胁生存、安全或自尊的梦境,通常是发生在后半夜

 -影响了正常的工作、生活

 -醒来后,需要一段时间才能回到现实世界中,人会变得比较警觉

 -症状不是由身体疾病、药物引起的。


儿童要比成人更容易做噩梦。大约50%的成人偶尔会做噩梦,女性比男性多,这并不需要治疗睡前饮食引发人体新陈代谢和大脑活动,从而增加做噩梦的机率。大约1%的成人会不断做噩梦,这就应该寻求帮助


 

病因

 -焦虑压力是最常见的原因:60%情况下,做噩梦前都会有重大的生活事件发生

 -发烧症状的疾病

 -爱人的去世丧亲

 -药物引发的不良反应或副作用

 -暂时停药,如安眠药

 -过量引用酒精

 -突然戒酒

 -睡眠的呼吸问题(睡眠呼吸暂停)

 -睡眠障碍(嗜眠发作、夜惊)

 -遗传性的梦魇


 

治疗

生活中,如果你遇到了很大的压力,不妨寻求朋友和亲人的帮助。说出你的想法和感受会减轻压力。建议你制定一个健身计划,多做做有氧运动。运动后,你会发现入睡更快、睡眠更深了,醒来后你会精神饱满。学习肌肉放松法,也会有助你减轻压力。

不要长期服用安定剂、咖啡因,或其他兴奋剂。

如果你在开始服药后出现了噩梦,那就去找医生。他/她会建议你停药或使用其他药物。

如果噩梦是由“摊头药物”或持续饮酒引起的,你就要去咨询是否有必要停止使用。如果噩梦频繁发生,或噩梦使你晚上不能好好休息,或噩梦持续了很长时间,那你就应该去找医生了。医生会询问你的病史,为你做身体检查。身体检查包括对生理、神经和心理方面的评估。某些特殊的情况中,需要服用特殊的药物来减少REM睡眠,预防噩梦。

 

上一篇  |  下一篇  |  睡眠障碍  | 返回

评论

1. 匿名Says:2010-08-01 2:28 am

不错
1